La Logopédie
La Logopédie est :
La logopédie est une discipline paramédicale dont les professionnels dépistent, font le bilan, et traitent les troubles de la voix, de la parole, du langage, et de la communication orale et écrite.
Troubles et difficultés chez l'enfant pris en charge à Mathémô :
- Les dyslexies : troubles développementaux spécifiques de l'apprentissage de la lecture. Certaines dyslexies touchent la lecture de mots irréguliers dans la langue française (femme, oignon, monsieur...) Ces enfants lisent plutôt « avec les oreilles », son par son, ...
D'autres touchent plutôt le décodage des mots réguliers ces enfants lisent davantage « avec les yeux », par « reconnaissance globale ». Certains patients peuvent présenter une dyslexie mixte.
- Les dysorthographies : Troubles de l'orthographe souvent associés aux dyslexies. Elles peuvent atteindre l'orthographe d'usage, l'orthographe grammaticale, ou les deux.
- Les dysgraphies : Atteinte du geste graphique et de l'aspect formel de l'écriture. L'enfant développe des efforts compensatoires qui amènent des crispations, de la fatigue, des difficultés d'attention.
- Les dyscalculies et troubles logico-mathématiques : Dysfonctionnements dans le domaine de la logique, de la construction du nombre, de l'installation et de la compréhension du système décimal. Ces dysfonctionnements provoquent des difficultés spécifiques en arithmétique, en géométrie et dans le domaine mathématique en général. La rééducation est longue, elle doit souvent intervenir à un niveau opératoire antérieur aux apprentissages scolaires pour permettre à l'enfant de reconstruire une pensée réversible, opératoire, lui permettant de changer de point de vue afin d'accéder aux premiers concepts.
- La dyscalculie spatiale chez l'enfant dyspraxique visuo-spatial : Ce trouble se caractérise par une difficulté majeure à organiser l'espace sur la feuille, de coordonner les mouvements pour utiliser les instruments et faire des constructions en trois dimensions ou planes, de coordonner l'oeil et la main pour structurer l'espace, ...Il est particulièrement important d'aider l'enfant en lui apprenant à verbaliser les séquences de gestes à faire car il excelle souvent dans le domaine du langage oral et en adaptant les supports ( agrandissement des exercices, des tableaux, des graphiques, tracer les marges à l'avance, privilégier les examens oraux...) Cette pathologie s'accompagne souvent d'une dysgraphie et de difficultés motrices fines. Les difficultés seront très visibles en calculs écrits, géométrie, lecture de graphiques, géographie, tracés...
- Les dyslalies : Troubles de la prononciation de certains sons.
- Les retards de langage : Décalages dans le temps de l'apparition des premières productions verbales. Le développement linguistique ne correspond pas aux normes. Les symptômes sont l'absence de langage ou un décalage dans l'apparition des phrases, des perturbations dans la syntaxe, la grammaire, le développement du vocabulaire...
- Les retards de parole : Altérations des productions verbales de l'enfant, l'enfant supprime des sons, les inverse, les omet, il a du mal à segmenter correctement. Le discours peut être inintelligible.
- Les dysphasies : Trouble développemental grave du langage. La structure du langage est déviante, lente et dysharmonieuse. Le code de la langue est très difficile à manipuler pour l'enfant qui reste comme « étranger » à sa propre langue. Le diagnostic ne peut être posé qu'à partir de 6 ans, lorsque toute autre forme de difficulté de langage oral est éliminée. L'enfant doit cependant être aidé au plus vite par une rééducation adaptée (logopède spécialisée)
- La dysharmonie : La personnalité cognitive et affective de l'enfant s'organisent de façon dysharmonieuse et non synchrone. On peut observer des grandes différences entre les possibilités verbales de l'enfant et ses performances.
Liens utiles :
www.ameliore.org,
Acnes,
UPLF.be (Union professionnelle des Logopèdes),
TDA/H
Rôle du logopède :
Les logopèdes travaillent sur prescription médicale établie par un médecin agréé en réadaptation. Elles ne font pas de travail de « repêchage scolaire » mais peuvent être amenées à aider l'enfant par le biais d'un matériel scolaire. La rééducation se doit, bien souvent, de retourner en amont de la survenue des difficultés, à un stade bien antérieur à celui du niveau scolaire global de l'enfant.
La logopède travaille, si possible, en collaboration avec l'enseignant de son patient. Elle peut se rendre à l'école à la demande de celle-ci et des parents. Elle a besoin de la collaboration et de la confiance des parents et compte sur eux pour assurer un suivi à domicile afin d'espérer le transfert des mécanismes.
Les logopèdes de Mathémô :
Toutes les logopèdes de Mathémô prennent en charge les troubles du langage écrit tels que la dyslexie/dysorthographie, ainsi que les troubles de langage oral tels que les dyslalies et retards. Nous sommes également formées en Gestion Mentale à différents niveaux.
Ci-dessous, sont ajoutées les spécialisations de chacune.
- Catherine Vanham :
Rééducation des dyscalculies et troubles logico-mathématiques - Dysphasies - Gestion Mentale niveau Profil -Dyscalculie spécifique dans le cas de dyspraxie visuo-spatiale...
- Patricia Declercq :
Rééducation des dyscalculies et troubles logico-mathématiques - Gestion Mentale.
- Nadège Verbeek :
Langage oral-Gestion Mentale.
- Marie Skilbecq :
Rééducation des dyscalculies et troubles logico-mathématiques - Gestion Mentale.
- Camille Albers : Psychomotricité
- Valérie Charlier : logopède- gestion mentale
- Mélanie Buffin : logopède
Démarche à suivre pour l'introduction d'un dossier de demande d'intervention pour la logopédie à l'I.N.A.M.I.
1. Après un avis (P.M.S., enseignant, logo, médecin traitant...) prendre R-V chez un médecin agréé en réadaptation fonctionnelle (qui peut prescrire la logopédie) . Neuropédiatre, pédopsychiatre, O.R.L., ...
2. Le médecin rédige une prescription pour un bilan logopédique suivant les difficultés précisées par les parents.
3. Anamnèse, séances de tests et remise de conclusions chez la logopède (peut prendre plusieurs heures) La logopède vérifie que le trouble fait partie de la nomenclature des actes remboursés.
Attention, certains troubles ou retards ne sont pas pris en charge par l'Assurance obligatoire mais peuvent néanmoins faire l'objet d'une intervention par l'assurance complémentaire. (Se renseigner)
4. Remise des copies de bilan par la logopède.
5. Le bilan est remis au médecin qui prescrit un traitement s'il y a lieu(un an).
6. Le dossier complet comprend le bilan, les deux prescriptions médicales et le formulaire de demande. Il est remis à la mutuelle par les parents dans les deux mois qui suivent la première prescription. Il est conseillé de demander un reçu du dossier au guichet de l'organisme assureur.
7. La prise en charge peut commencer selon le rythme défini par la logopède et le médecin.
8. La demande d'intervention doit être renouvelée après un an, il faut donc demander un nouveau bilan +/- 10 mois après le début de la prise en charge et prévoir les R-V chez le médecin prescripteur.
N.B : Les remboursements ne sont pas identiques selon que la prise en charge se fait chez une logopède conventionnée ou déconventionnée. Renseignez-vous.
Avis important :
La réussite du traitement dépend du sérieux du suivi.
Les rendez-vous manqués portent préjudice à l'enfant et rallongent d'autant plus la durée du traitement. Cela amène des difficultés de prise de conscience chez l'enfant ainsi que des remises en mémoire très laborieuses. Le traitement n'est couvert par la mutuelle que sur une période de deux ans (sauf exceptions), il est donc essentiel de profiter pleinement du temps imparti et de ne pas laisser l'enfant sans prise en charge pendant de longues périodes (mois de vacances...)
Dans le cas où un traitement est rendu inefficace par un trop grand nombre d'absences injustifiées ou par une impossibilité de collaboration avec les parents, la logopède se donne le droit de l'interrompre.
Neuropsychologie
La neuropsychologie est une science qui étudie le fonctionnement de notre cerveau en mesurant différents aspects de notre fonctionnement intellectuel et cognitif.
Ce fonctionnement inclut :
- La pensée (p. ex., raisonnement intellectuel verbal et non-verbal, l'abstraction, la capacité analytique, l'esprit de synthèse, la conceptualisation)
- La mémoire à long-terme et à court-terme
- L'attention
- Le langage (incluant la parole, la lecture et l'écriture)
- La gestion de l'information (p. ex., planification, organisation, vitesse de traitement)
- La perception
- La motricité
En d'autres mots, la recherche en neuropsychologie tente de comprendre de quelle manière notre cerveau affecte notre façon de penser, notre façon d'agir et nos comportements.
Alexandra Van Laethem : Bilans et prises en charges ( neuro et gestion mentale)
Ann van der Heyden : Bilans neuropsychologiques et intellectuels
La neuropsychologie chez l'enfant est :
« la science qui tente de mettre en relation de manière intelligible les processus mentaux et les comportements, avec la structure et le fonctionnement du cerveau ... chez l'individu en développement ».
Rôle du neuropsychologue :
- Mettre en évidence les difficultés de l'enfant ou ses points faibles, mais également ses bonnes capacités (ses points forts) afin de dresser le tableau cognitif de l'enfant et expliquer son fonctionnement (comportement, difficultés rencontrées, etc.
- Expliquer les conséquences des difficultés, dans les apprentissages et la vie quotidienne ;
- Proposer, si nécessaire, une prise en charge en neuropsychologie et apporter des conseils pour le quotidien ;
- Orienter, si nécessaire, vers d'autres spécialistes.
Pourquoi faire un bilan neuropsychologique :
- Suspicion d'un trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité
- Difficultés scolaires
- Troubles spécifiques d'apprentissage (ex: dyslexie)
- Pour poser un diagnostic différentiel
- Pour vérifier les bienfaits d'une médication
- Pour suivre l'évolution de l'enfant, suite à un diagnostic médical ou à un traitement
Ce bilan s'adresse aux enfants (à partir de 6 ans) et aux adolescents.
Conduite du bilan :
- recueil d'informations (anamnèse);
- (questionnaire) ;
- épreuves psychométriques et tests standardisés ;
- observations cliniques
En quoi consiste ce bilan :
- Evaluation intellectuelle
- Evaluation des fonctions neuropsychologiques, parmi lesquelles :
- les fonctions attentionnelles ;
- les fonctions exécutives (permettant l'adaptation du sujet à des situations nouvelles, inhabituelles) ;
- les fonctions mnésiques.
Les neuropsychologues :
- Ann Van der Heyden, licenciée en psychologie, spécialisée en neuropsychologie de l'enfant et de l'adolescent.
- Alexandra Van Laethem, licenciée en psychologie, spécialisée en neuropsychologie de l'enfant et de l'adolescent.